Rita Linkner: "Botoxové chemikálie jsou návykové."Myslím, že botox je jako barvení vlasů nebo manikúra.To není to, co musíte udělat, ale budete to chtít.
Jordana Herschthal: "Botox je velmi jednoduchý, může si ho aplikovat každý."Moje 2leté dítě umí tlačit na píst, ale je také snadné pokazit obličeje jiných lidí.
Ahoj, jmenuji se Dr. Rita Linknerová.Jsem certifikovaná dermatologka z New Yorku.Většinu dne trávím injekcemi a lasery.
Herschthal: Dobrý den, jmenuji se Dr. Jordana Herschthal.Jsem dermatolog s certifikací v Boca Raton na Floridě.Rád mluvím s pacienty o jejich estetických cílech a pomáhám jim pochopit celkový obraz.Dnes jsme tu, abychom vyvrátili mýtus o botulotoxinu.
Linkner: Botox je známý pod tímto názvem.Je to první neuromodulátor schválený FDA, takže je to jméno domácnosti, stejně jako Kleenex a Xerox.Takže dnes, když budeme diskutovat o všech neuromodulátorech v současné době schválených FDA, budeme označovat botox jako obecný termín.
Herschthal: Proto botulotoxin obsahuje čištěný protein zvaný botulotoxin, který pochází z bakterie způsobující botulismus, který je toxický pro vaše tělo.Správné použití botoxu ve správné dávce je však velmi bezpečné a velmi účinné.Existuje více než 3000 studií, které prokazují jeho účinnost a bezpečnost.Dalším důvodem, proč je jeho použití velmi bezpečné, je to, že víme, že zůstává tam, kde jsme jej vstříkli.Tím nechci říct, že jste si píchli botox do čela, rozteče se vám po celém těle.Botox je omezen na místo vpichu a po několika měsících bude vaším tělem bezpečně metabolizován a vylučován.
Linkner: Vždy říkám pacientům, zda je botox nebezpečný.Opravdu nemám puls.Jsem člověk, který si každé čtyři a půl měsíce aplikuje 100 jednotek botulinu do obličeje a krku.Dělám to více než deset let.
Herschthal: Proto některé zdravotní stavy zakazují použití botulotoxinu.Proto před zahájením léčby botulotoxinem byste měli velmi důkladně projednat se svým poskytovatelem.
Link Na: "Botox je trvalý."Takže, pojďme to odhalit.Botulotoxin není trvalý.Metabolismus botulotoxinu je u každého jiný.
Herschthal: Jednou z velkých výhod botulotoxinu je, že pokud se vám nebude líbit jeho vzhled, bude během tří až šesti měsíců zcela mimo váš systém.To je ale zároveň to nejhorší, protože pokud se vám jeho vzhled líbí, musíte to udělat znovu.
Linkner: Existuje však super botulinum, které se chystá vyjít a doufá, že bude schváleno FDA koncem tohoto roku.11 mezi obočím bude schváleno FDA a mohu vám s jistotou říci, že je to účinné a existují známky toho, že to bude trvat déle než tři až pět měsíců.
Herschthal: "Některé krémy a séra fungují jako botox."To je absolutně špatně.Botox působí na svalové úrovni, zejména na neuromuskulárním spojení, aby zabránil svalové kontrakci.V současné době neexistují žádná séra, krémy nebo obličejové přípravky, které by mohly proniknout hluboko do pokožky a působit na svalové úrovni.Pokud je to pravda, musí být schváleno FDA a nelze jej koupit přes pult.
Linkner: Naprosto souhlasím.Rád pacientům říkám, že vaše geny jsou naprogramovány tak, aby určitým způsobem pohybovaly vašimi svaly, a časem se vám objeví to, čemu říkáme dynamické vrásky, což jsou linie související s pohybem svalů.Úlohou botulotoxinu je posílit odolnost, abyste tyto svaly již nemohli nadměrně zatěžovat, ani je zvrásňovat a v podstatě pomáhá vše vyhladit.
Herschthal: Bolest vpichu botulotoxinu je velmi malá, ale podobá se bodnutí nebo pokousání prstu.Každý prožívá bolest jinak.
Linkner: Jsou to inzulínové jehly.Jsou co nejmenší.A jeho rychlost je rychlejší, než si lidé myslí.I když si myslím, že poloha obličeje má velký vliv na citlivost.
Herschthal: To souvisí s tím, jak je důležité, aby váš poskytovatel skutečně hloubkově porozuměl anatomii, když dostanete jakýkoli typ injekce na obličej.
Linkner: Chci říct, že můžu dokončit injekci botoxu na celý obličej a celý krk za méně než čtyři minuty.Pokud lidé opravdu nemají rádi jehly, můžete vždy někoho lokálně znecitlivit, abyste pomohli rozptýlit bolest.
Herschthal: Existují další tipy, jako jsou vibrační zařízení a led.I pro velmi citlivé pacienty spustíme Pro-Nox, poloviční dávku oxidu dusného, který pacienta vždy okamžitě uklidní a do pěti minut opustí váš systém.
Linkner: "Botoxové chemikálie jsou návykové."Myslím, že botox je jako barvení vlasů nebo manikúra.Takto rád vysvětluji pacientům, kteří se mě ptají: „Když to udělám jednou, musím v tom pokračovat po zbytek svého života?To není to, co musíte udělat, ale chcete.
Herschthal: Takže vždy přirovnávám kosmetické ošetření, jako je botox, výplně a lasery, k údržbě jakéhokoli orgánu ve vašem systému.Zuby si myjete dvakrát až čtyřikrát do roka, ať je to cokoliv;dostanete své kosmetické ošetření, protože neustále stárnete.Tato ošetření nezastaví proces stárnutí, ale pomohou vám stárnout tak, jak chcete.
Herschthal: "Botox je velmi jednoduchý, může si ho aplikovat každý."Na jednu stranu je vstřikování velmi snadné.Každý může stisknout píst.Moje dvouleté dítě může tlačit na píst, ale je také snadné pokazit obličeje jiných lidí.Proto je velmi důležité, aby váš poskytovatel měl hluboké znalosti o anatomii a o tom, jak tyto léky ovlivňují anatomii, aby vám poskytl reprodukovatelné a vynikající estetické výsledky.
Linkner: Takže, Jordana a já jsme certifikovaní dermatologové.Trvalo více než deset let, než každý z nás vložil injekční stříkačku do svých rukou a použil v ní lék k vytvoření krásy obličeje.Jordana a já jsme se dodnes všichni upřímně účastnili kurzů, učili se od nejlepších mezinárodních pacientů a vedli kurzy anatomie.Stále čteme každý den, abychom se skutečně stali nejlepšími učiteli, kterým můžeme pacientům sloužit.
Herschthal: "Botox a výplně jsou stejné."Líbí se mi tento mýtus, protože ho možná vyřeším alespoň jednou denně.Téměř každou linku na obličeji lze vyřešit výplněmi, ale ne každou linku lze vyřešit botoxem.Botox působí na svalové úrovni, aby uvolnil stažené svaly.Jde o prevenci a redukci těchto statických čar nebo statických čar.Na druhou stranu se výplně používají k řešení ztráty objemu, která se na našich tvářích objevuje s věkem.Proto máme všichni tukové oddíly na obličeji.Jak stárnou, časem se zmenšují a opadávají, proto používáme výplně, abychom vrátili ztracený objem a udělali obličej mladší.
Herschthal: Jediný problém s botulotoxinem je, když máte modřiny, ale ve skutečnosti žádné prostoje nejsou.Asi hodinu po operaci uvidíte pod kůží drobné hrbolky.Jedná se o řešení botulotoxinu umístěného pod kůži.
Linkner: Vezmete si jehlu a vpíchnete si ji do kůže, takže se chcete jen ujistit, že neděláte nic pro to, abyste opravdu ředili krev, což zvyšuje šanci na modřiny.Takže v ideálním případě je opravdu užitečné nepít alkohol předchozí večer nebo dokonce kávu ráno.Pokud se vám velmi snadno tvoří modřiny, orální arnika je dobrá.
Herschthal: Vždy vím, kdy pacientovi píchnu injekci.Říkám tomu šťouchané víno.Jako pomalé vytékání po injekci, vím, že večer předtím měli sklenku vína nebo martini.
Herschthal: Mým jediným pravidlem je nedotýkat se botoxu, protože nechci, abyste si ho nanášeli na čelo nebo jiné oblasti glabelární oblasti, protože byste mohli mít potíže tím, že někomu upustíte víčka.Svaly, které udržují obočí zvednuté, proto poklesnou a pacientova víčka se zdají těžší.Opět se nejedná o trvalé vedlejší účinky, ale o špatné vedlejší účinky.
Linkner: Váš botulotoxin se bude každý týden postupně snižovat.Není to tak, že by se to prostě přes noc vypnulo.Řeknu vám, že během této pandemie jsem si všiml, že lidé více cvičí, díky čemuž se jejich botulotoxin rychleji metabolizuje.Tak tuhle otázku dostávám často.Víte: "Jak zajistíme, aby můj botox vydržel déle?"Je to závislé na dávce.Pokud si tedy dáte více, prvních pár týdnů nemusí vypadat tak přirozeně, ale mělo by vám to pár týdnů vydržet ve srovnání s tím, kdy používáte nižší dávku.
Herschthal: Mýtus v populární kultuře."Botox způsobí, že budete vypadat emocionálně."Slyšel jsem nenávist, ale neviděl jsem nenávist.Rito, můžeš říct, že jsem teď šťastný?
Herschthal: Takže si myslím, že použití slova „neúnavný“ k popisu účinku botoxu je trochu silné.Pokud máte otevřený rozhovor se svým poskytovatelem o vašich očekáváních od botoxového ošetření, můžete snadno získat přirozeněji vypadající ošetření a přitom si zachovat určitý pohyb horní části obličeje.
Linkner: Už je to osm dní, co mi Jordana píchla botox.Ještě to nedosáhlo vrcholu, ale začalo mi to každým dnem přituhovat.Líbí se mi, jak to vypadá?Chci říct, mám.Mám rád své děti, nevíš, co si myslím?To se mi líbí.Takže si opravdu musíte ujasnit, na jakém spektru chcete běžet.
Herschthal: "Botox se používá pouze pro krásu."Proto byl Botox skutečně poprvé schválen FDA v roce 1989. Používá se k léčbě dvou očních onemocnění zvaných strabismus a blefarospasmus.Ve skutečnosti to nebylo až do roku 2002, kdy byl Botox poprvé schválen FDA pro kosmetické indikace.
Linkner: No, díky bohu, ti oftalmologové se pokoušeli léčit tyto přetížené oční svaly, protože v té době zjistili, že velikost 11 mezi obočím mizí.Takže je to kvůli šilhání, že všichni už nemáme vrásky na tváři.
Herschthal: Botox tedy existuje již více než 30 let a má více než 27 indikací, z nichž většina je lékařských.
Linkner: Velmi časté použití je pocení.Takže v podpaží, rukou a nohou jsou místa, protože Botox útočí na malé svaly na každé potní žláze, které vám pomáhají potit se.Dokáže ho vypnout, takže můžete omezit pocení.Používám ho i lékařsky k léčbě migrén.FDA má dlouhý seznam indikací pro lékařské botulinum.
"Botox dostávají pouze starší ženy."Ach!Ne, to je příliš falešné.Bylo mi 27 let, když jsem poprvé dal botulotoxin do vraných nohou.Řeknu vám, že to je něco, co jsem dělal nábožensky, dělal jsem to každé čtyři a půl měsíce posledních deset let.
Herschthal: Takže chci říct, že botox nemá nic společného s pohlavím a nemá to nic společného s věkem.Výrazně se zvýšil i počet přicházejících mužských pacientů, zejména jejich vraníků.Lidé chtějí vypadat co nejlépe a cítit se co nejlépe.Botulotoxin tedy nemá nic společného s věkem ani pohlavím.
Linkner: Abych byl upřímný, Botox se dá brát a bude to trvat několik dní, než bude účinný.Předpokládejme tedy, že váš botox začíná v pátek;počínaje nedělí nebo pondělím tyto výsledky opravdu nepocítíte.Dosažení vrcholu trvá celé dva týdny.V těchto dvou týdnech budete postupně každý druhý týden trochu cvičit.Každý tyto věci metabolizuje jinak.
Linkner: Máme navzájem kódová slova.Proto, pokud mi Jordana řekne heslo, pak vím, že jsem překročil hranici.
Čas odeslání: 21. července 2021